Зубы на полку – крылатое выражение, очень актуальное для Украины. Причём, правительство полку для зубов приготовило в виде «новогоднего подарка» учителям и врачам.

В 2021 году накануне Дня медика Зеленский пообещал в следующем году ежемесячные зарплаты врачам не менее 20 тыс. грн ($740), а медсёстрам – не менее 13,5 тыс. грн ($500). Буквально сразу же оказалось, что всё это произойдёт лишь в том случае, если правительство изыщет для этого деньги в государственном бюджете для программы медицинских гарантий. В 2021 году в государственных и коммунальных лечебных учреждениях средние зарплаты медсестёр составляли 7,5 тыс. ($275), а врачи получали около 10 тыс. ($370). Но государственных лечебных учреждений в стране осталось совсем немного, можно сказать, мизер. Правительство сделало «финт ушами» – сославшись на медицинскую реформу, передало местные больницы и поликлиники в коммунальную собственность.

По состоянию на конец 2021 года на Украине насчитывалось 1186 больничных учреждений всех форм собственности и 11278 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). Кроме них есть различные диспансеры, поликлиники, амбулатории, санатории, врачи, работающие как предприниматели. Во всей этой структуре работали 147,4 тыс. врачей и 273,5 тыс. медработников среднего звена.

Всё финансирование лечебных учреждений сейчас осуществляется через Национальную службу здоровья Украины (НСЗУ) после заключения с ней договора. Для того, чтобы получить деньги, лечебное учреждение должно отвечать определённым критериям и пройти аккредитацию. Аккредитация превратилась в настоящую головную боль для главврачей, в том числе и из-за коррупции. Накануне аккредитации с медработников собирают «добровольные взносы», которые предназначены для взяток. Во многом, именно благодаря коррупции, больница получает соответствующую категорию и возможность проводить определённые операции и лечение пациентов с различными заболеваниями.

Более 300 лечебных учреждений по состоянию на конец 2021 года не смогли заключить договора с НСЗУ и фактически лишились финансирования. На обещанное повышение зарплат медработникам в госбюджете 2022 года выделили всего 2,1 млрд гривен ($77,2 млн), и этой суммы явно недостаточно.

Что касается частных клиник, то зарплаты там устанавливают владельцы, и государство здесь умывает руки. Но и с коммунальными больницами и поликлиниками правительство решило поступить так же – умыть руки. Теперь повышенные зарплаты медикам должны выплачивать местные органы исполнительной власти, поскольку власти «сбросили» лечебные учреждения на места. Точнее, ответственность за них.

Но, во-первых, Украина – не федеративное государство, и на местах нет тех полномочий, которые могли бы быть у федерального округа в отношении увеличения доходной части местного бюджета. Не

хватает денег даже для оплаты коммунальных услуг по выросшим тарифам. Но Киев не интересует, найдут ли в Хмельницком или в Черкассах деньги для докторов. Чистое как слеза либертарианство.

В итоге обещанное Зеленским повышение зарплат в медицине выглядит так: главные врачи ставят перед заведующими отделений перевести врачей и медсестёр только на часть ставки!

Доктор из Житомирской области пишет в социальной сети: «Главврач 10 декабря собирал на совещание всех заведующих отделениями. Поставил задачу перейти всем врачам с нового года на 0,75 ставки. Дежурства на дому больше оплачиваться не будут. Кто недоволен – могут писать заявление об увольнении».

В итоге «покращень», врач, который зарабатывал около 15 тыс. грн ($550), работая на полторы ставки, теперь будет получать 10 тыс. ($370), работая на полставки, но выполняя прежний объём работы.

Уволенная властями по указке из Киева за непокорность главврач Николаевской областной инфекционной больницы Светлана Фёдорова, утверждает«В целях экономии бюджета теперь просто всех будут переводить на 0,5 ставок при том же объёме работы. Половину сократят, а остальных заставят работать за четверых. И это еще «цветочки»».

За постмайданные годы из системы здравоохранения уволилось около 70 тысяч врачей, большинство из них выехало работать за границу. Аналогичная ситуация и с медсёстрами. После того, как ответственность за содержание медицины украинское правительство сбагрило местным советам, процесс этот ускорится и станет ещё более масштабным. Поскольку местные больницы и поликлиники из-за острой нехватки средств и построенной на коррупции аккредитации будут стремительно беднеть и, в конечном счёте, банкротиться. Исключения будут, но на то они и исключения.
Но и это ещё не всё. Издание «Зеркало недели» со ссылкой на данные Министерства социальной политики и Фонда социального страхования Украины пишет, что на конец 2021 года задолженность по выплате больничных составила 1 млрд грн ($36,6 млн). 15 декабря правительство «под ёлочку» выделило средства для частичного погашения долгов, их должно хватить на оплату больничных 330 тысячам больных. Остальные подождут. И это при том, что после государственного переворота 2014 года была резко сокращена оплата временной нетрудоспособности. Первые 5 дней больничного должен оплачивать работодатель, а затем больничный оплачивают в зависимости от страхового стажа: до 3 лет – 50%, от 3 до 5 лет – 60%, от 5 до 8 лет – 70% и лишь после 8 лет – 100% среднего заработка.

«Подарочек» преподнесли власти и педагогам: буквально 28 декабря украинские власти решили, что повышение минимальной зарплаты учителям до 3,5 прожиточных минимумов следует отложить до 2023 года. Обойдутся. В стране есть дела поважнее: «большая стройка», «миллиард деревьев» или, например, подготовка к нападению Путина.

Плохо дело и с пенсиями. Премьер Денис Шмыгаль уже предупредил, что с 2030 года выплачивать их будет очень проблематично, так как число работающих непрерывно сокращается, а количество пенсионеров растёт. При этом киевский режим делает всё, чтобы выдавить из Украины за границу побольше трудоспособных и активных граждан. Это выгодно, поскольку переводы из-за рубежа отлично наполняют бюджет, и не нужно беспокоиться о социальных гарантиях заробитчан как в настоящем, так и в будущем – ни на какие больничные и пенсии они претендовать не могут. Красота! Правительству осталось решить задачку перекладывания ответственности за содержание пенсионеров на их родственников, оставив только пенсии государственным служащим и силовикам. Шмыгаль уже и приблизительную дату озвучил – 2030 год.

По Конституции Украина – социальное государство. Однако сейчас это только декларация, поскольку власти последовательно снимают с себя социальные обязательства перед гражданами, ужимая их, сокращая и вообще избавляясь от них, передавая на места, где такой груз не по силам местным бюджетам. Так что полка для зубов пригодится в 2022-м многим – и врачам, и учителям, и пациентам, и семьям с детьми.

Стоян ТИМЬЯН